第263章 三人组的小胜！（1/2）

隔离病房的夜班结束，晨光从窗帘缝隙挤进来。

萧明哲盯著监护仪，手指在记录单上快速移动。

血压八十八，心率九十二，尿量每小时一百二毫升。

比昨晚稳定多了。

活性炭注入后四小时，患者的生命体徵没再往下掉。

许嘉音从门外走进来，手里端著两杯豆浆。

“萧师兄，换班了。”

她把其中一杯放在操作台上。

“林姐说食堂今天有韭菜盒子，给你留了两个。”

萧明哲没抬头。

“先放著。”

许嘉音走到病床边，扫了一眼监护仪。

“血氧九十八了？”

萧明哲在记录单上籤上时间。

“嗯，活性炭起效了，血氨从一百四降到九十。”

许嘉音拿起病歷夹，翻看最新的检验报告。

“凝血酶原时间四十八秒，比入院时缩短了二十秒，有进步。”

萧明哲揉了揉太阳穴。

“周老师昨晚说的对，我们之前一直被指南框住了。”

许嘉音从抽屉里拿出无菌棉签。

“你被框住了，我又没被框住，我早就说过要看用药史。”

萧明哲看了她一眼。

“你什么时候说过？”

许嘉音开始清理患者鼻胃管周围皮肤。

“昨天下午，你翻指南的时候，我说了一句要不要查查转院前的用药，你摆手让我別打扰。”

萧明哲张了张嘴，把豆浆拿起来喝了一口。

门外传来脚步声，赵铁柱推著一辆轮椅走进来。

轮椅上坐著一个瘦小的老头，眼睛直往病床方向瞟。

赵铁柱嗓门很大。

“萧博士，这位就是卖草药的岩大爷。”

萧明哲放下豆浆杯。

“带他来干什么？”

赵铁柱把轮椅推到病床旁。

“让他认认人啊，岩大爷，你看看，这就是喝了你那草药的病人。”

老头伸长脖子，眯著眼看了好一会儿。

“脸色比刚送来时好多了嘛。”

许嘉音在旁边插话。

“不好转我们在这守一夜干什么。”

赵铁柱拍了拍老头肩膀。

“岩大爷，你昨天说那个草药是水沟边长的，对吧？”

老头点头。

“是咯，那个水沟以前水清得很，十年前那辆大卡车来了之后，水就变黄了。”

萧明哲走到电脑前，调出赵铁柱昨天传回来的水质检测报告。

“水沟水铜离子超標五十倍，还检出前体物质。”

他转头看老头。

“你那个草药，是不是特別喜欢长在水沟边石头缝里？”

老头拍了下大腿。

“对头！那种草就爱长在湿石头缝里，別的地方还活不了！”

许嘉音拿出手机拍照。

“这种草学名叫什么？”

老头比划著名。

“我们本地叫它『铜钱草』，叶子圆圆的，像铜钱。”

赵铁柱从口袋里掏出一把晒乾的草药。

“就是这个，我从仓库后面挖来的。”

萧明哲接过那把草药，放在鼻子下闻了闻。

“生物碱含量不低，难怪能抑制肝臟代谢酶。”

他把草药放在操作台上。

许嘉音收起手机。

“萧师兄，活性炭的药效差不多过了，第二剂什么时候给？”

萧明哲看了眼时间。

“八小时后，下午两点再给。”

“那鼻胃管要不要衝洗一下？”

“用生理盐水少量冲管就行，別堵了。”

赵铁柱把老头推出病房。

“行了岩大爷，没你事了，回去吧。”

老头抓著轮椅扶手。

“大夫，那个水沟的水真的有毒啊？我们寨子里的人以前还喝那水呢！”

赵铁柱停下脚步。

“喝了多久？”

老头想了想。

“断断续续喝了好几年，后来水变黄了就不喝了。”

萧明哲从电脑前抬起头。

“最近十年寨子里有没有人肝不好？”

老头的声音低下去。

“有嘞，我老伴就是去年走的，肝上的病。”

走廊里安静下来。

许嘉音走到门口。

“赵师兄，送岩大爷回去吧，顺便去寨子里做个简单调查。”

赵铁柱点头，推著老头往外走。

“走，岩大爷，带我去你们寨子转转。”

病房里又只剩萧明哲和许嘉音。

监护仪规律地响著。

许嘉音走到病床边，检查患者眼瞼。

“出血点顏色变暗了。”

萧明哲站起来，走到床头翻开患者眼瞼。

“確实，新增的出血点在减少。”

许嘉音记录数据。

“看来血管內皮损伤在修復，要不要复查个凝血全套？”

“等下午抽血一起查，现在最重要的是维持住內环境稳定。”

萧明哲走回电脑前。

手机震动，周悬发来消息。

“患者血氨多少了？”

萧明哲回復。

“八十。”

“尿量呢？”

“每小时一百二。”

“肝功能转氨酶趋势？”

萧明哲调出数据。

“谷丙转氨酶从入院时的一千八降到一千二，穀草转氨酶从两千一降到一千五。”

周悬回復。

“下降速度太慢。”

萧明哲皱眉。

“毒素在持续清除，肝臟修復需要时间。”

周悬再次发来消息。

“时间不是藉口，他今天的精神状態？瞳孔对光反射？腹部体徵变化？”

萧明哲走到床边，检查患者瞳孔。

“对光反射比昨天灵敏了。”

他又按了按腹部。

“腹围缩小了两厘米，引流液减少到每天一百毫升。”

“体温呢？”

“三十七度二，低热。”

周悬发来一条长消息。

“低热可能是毒素代谢產物引起的免疫反应，也可能是早期感染跡象。让许嘉音每四小时测一次体温，同时查血常规和降钙素原。如果降钙素原升高，考虑加用抗生素。”

萧明哲把手机递给许嘉音。

“周老师说的，你安排一下。”

许嘉音接过手机扫了一眼。

“明白。”

她从治疗车里取出体温计和採血管。

“我现在就给他测体温。”

体温计夹在患者腋下，许嘉音记录著时间。

萧明哲坐在电脑前，开始写病程记录。

许嘉音取出体温计。

“三十七度三，比刚才升高了零点一。”

萧明哲停下打字的手。

“再观察两小时，如果继续升高就抽血查感染指標。”

“好。”

许嘉音收拾好体温计。

“萧师兄，你去眯一会儿吧，昨晚一夜没睡。”

“不困。”

萧明哲盯著屏幕上的检验数据。

许嘉音没再劝，开始准备採血用品。

她动作很轻，採血针刺入患者皮肤时，患者眼皮颤动了一下。

许嘉音放轻动作，顺利抽出三管血。

“有反应了。”

萧明哲走过来，看著患者。

“刺激有反应，意识状態在改善。”

他拿起瞳孔笔照了照。

“瞳孔对光反射灵敏度又提高了。”

手机又响了，是周悬的消息。

“血气分析结果发我。”

萧明哲翻出刚出的报告，拍照发送。

“ph值七点三八，乳酸四点二。”

周悬回復。

“乳酸还是高，继续观察，如果不降，上呼吸机辅助通气。”

萧明哲放下手机，盯著监护仪上的波形。

许嘉音已经采完血，把標本管放进採血箱。

“我去送检，顺便拿新的肝素盐水。”

“去吧。”

萧明哲坐回椅子上。

病房里安静下来，只有机器运转的嗡嗡声。

萧明哲靠著椅背，眼睛酸涩。

他强迫自己保持清醒，眼睛盯著患者胸廓起伏的频率。

患者的眼皮再次动了动。

这次不是被动的颤动，而是主动的挣扎。

萧明哲凑近病床。

患者的眼瞼缓缓睁开一条缝，眼球无目的地转动。

萧明哲伸手在患者眼前晃了晃。

“能听见我说话吗？”

患者的嘴唇翕动，没发出声音，但眼球转向了声源方向。

萧明哲立刻按响床头呼叫铃。

许嘉音刚好推门进来，手里拿著肝素盐水。

“怎么了？”

“意识改善了，能追踪声音来源。”