第262章 指南外的盲区，冷汗！（1/2）

血液灌流机器运转。

萧明哲盯著压力表。

周悬拉过椅子坐下。

周悬看著他。

“跨膜压稳住了？”

萧明哲指著屏幕。

“稳在十二。”

周悬拿出手机，调出赵铁柱发来的质谱图。

“那我们就来聊聊那个草药。”

“省疾控加急发来的初步图谱，你看了吗？”

萧明哲凑过来看著屏幕。

“看了，有几个未知的峰值。”

周悬把手机扔在桌上。

“未知？”

“你常春藤的质谱分析课是体育老师教的？”

萧明哲低下头。

“老师，那几个峰值的分子量很特殊。”

“资料库里没匹配到。”

周悬指著屏幕上的一个峰。

“没匹配到就不会自己算？”

“看看这个质荷比，再对比患者血液里检出的phas-03代谢產物。”

萧明哲盯著屏幕，在平板上计算。

萧明哲抬起头。

“分子量相差四十二。”

“这是一个乙醯基的差异。”

周悬靠在椅背上。

“所以呢？”

萧明哲神色微变。

“所以这个草药里的未知成分，比phas-03多了一个乙醯基。”

“它是phas-03的前体结构！”

周悬拿起水杯喝了一口。

“恭喜你，终於把脑子从指南里拔出来了。”

萧明哲看著病床上的患者。

“患者吃下去的是毒药的半成品。”

周悬放下水杯。

“半成品进入体內，肝臟的酯酶把乙醯基切掉。”

“切完之后，就变成了纯正的phas-03。”

萧明哲看著仪器。

“这就是二次爆发的原因。”

“血浆置换清除了血液里的游离毒素。”

“但肠道里还在不断吸收这种前体，肝臟还在不断把它转化成毒素。”

周悬看著他。

“现在知道为什么凝血因子输进去没用了？”

萧明哲看著血液灌流机。

“因为毒素在持续產生，凝血因子被不断消耗。”

“树脂吸附柱能吸附大分子，但这种前体结构分子量小，吸附效率极低。”

周悬挑起眉。

“那你打算怎么办？”

萧明哲出声。

“必须阻断肠道吸收。”

“用活性炭洗胃，然后灌入硫酸镁导泻。”

周悬反问。

“患者有消化道出血风险，洗胃管插得进去吗？”

萧明哲顿了顿。

“那用口服活性炭混悬液。”

周悬面无表情。

“他现在是昏迷状態，口服会误吸。”

萧明哲立刻开口。

“下鼻胃管，缓慢注入活性炭，同时接负压吸引。”

周悬站起身。

“这还像句人话。”

“去开医嘱吧。”

萧明哲走到电脑前敲击键盘。

许嘉音推著治疗车走进来。

“老师，萧师兄，肝素盐水配好了。”

萧明哲没有回头。

“嘉音，准备鼻胃管和活性炭混悬液。”

许嘉音愣了一下，看向周悬。

周悬点了点头。

“按他说的做。”

许嘉音转身去准备。

萧明哲签好名字，递出医嘱单。

“老师，如果肠道清除效果不好，是不是得考虑血液透析？”

周悬往门口走去。

“透析清除水溶性毒物，phas-03是脂溶性的。”

“你再去翻翻药理学课本，看看脂溶性毒物怎么排。”

萧明哲停下笔。

“用脂肪乳剂？”

“促进毒物向脂肪组织转移，减轻靶器官损害。”

周悬拉开门。

“算你还没把课本全还给教授。”

“去执行吧，我回办公室写报告。”

周悬走出隔离病房。

走廊里，郑学礼正站在护士站旁边，手里拿著手机。

郑学礼迎上来。

“周悬，你考虑得怎么样了？”

“卫健委那边催得很紧。”

周悬往办公室走。

“我说了不去。”

“萧明哲去。”

郑学礼跟在后面。

“他一个代理主任，能压得住云南那边的场面？”

“这可是省里直接下达的任务。”

周悬停下脚步看著他。