第一百十四章 误诊，急性化脓性胆囊炎伴穿孔！（1/2）

急诊科。

梁岩跟著郭勇一起在急诊外科值班，

这段时间梁岩带著7a病区的医生们做了不少的改良小切口和单孔脐孔手术，和郭勇也已经非常熟悉了。

梁岩虽然在单一术式上有著优势和天赋，但是毕竟在综合能力上还是很弱的，诊疗经验也很有限，所以还是需要跟著这些上级医生多多的学习。

在王主任的推动下，梁岩也不再局限於跟著贾军，谭副主任学习，现在只有有机会，全病区的上级医生们都会带著梁岩。

梁岩儼然有一种吃“百家饭”的姿態，每个医生都有自己擅长的，有著不同的优点和长处，因此梁岩也是学习到了非常多。

今天正好轮到郭勇轮值，梁岩也就插空过来一旁学习了。

晚上七点多的时候，120送来了一位患者。

患者的儿子三十几岁，和医护人员一起推著患者的平车到了诊室。

见到这样的情况，郭勇和梁岩也都是非常重视。

郭勇立马询问起来，患者此时已经面色苍白，头上都是汗珠。

“医生，我后背胸口疼。”

患者儿子一旁也解释道：“我爸有十多年的高血压，也有三年多的冠心病。我刚才路上差了下百度，我老爸会不会是心梗啊。”

隨车的医生將患者的查体情况也匯报了过来。

“郭医生，车上我们对患者进行查体，血压160/95 mmhg，心率 102次/分，上腹部压痛明显，无反跳痛，心肺听诊无杂音，肠鸣音正常。”

听著隨车医生的查体信息，郭勇也是飞快的判断起来，又问道：

“有没有做心电图？”

隨车医生立马拿出了检查报告：

“嗯，心电图显示 ii、iii、avf导联st段压低。”

看著心电图的情况，加上放射性胸痛和背痛，加上家属告知的患者存在冠心病的既往病史。

郭勇初步判断了下：“患者应该是下壁心肌缺血。按照下壁心肌梗死治疗，给予阿司匹林，氯吡格雷，肝素抗凝治疗，准备行冠状动脉造影。”

对於心肌梗死梁岩確实没有太多的经验，也就一旁听著，学著。

郭勇下达了诊断和治疗方案之后，立马安排处置室那边开始治疗起来。

患者家属对於郭勇的诊断也没有太大的疑问，他方才通过网络上的查看，大差不差也都是怀疑是心肌梗死。

在看完这个患者之后，郭勇和梁岩也没有太多的关注，开始了接下来的患者的诊疗。

整个过程中，又有几个外伤的患者，梁岩现在作为普外科有名的缝合高手，也是处理了其中的几例缝合和清创。

到了第二天凌晨四点多的时候，护士急冲冲的赶了过来。

“郭医生，梁医生，昨晚收治的那位诊断为心肌梗死的患者出问题了，患者没有好转，反而休克过去了！”

听到这个消息，郭勇也是脸色难看，带著梁岩就一起前往了抢救室。

到了抢救室的时候，患者的血压也已经降到了70/40 mmhg！

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“给潘主任，王主任打电话，我先安排患者紧急剖腹探查。”

郭勇心情非常沉重，这般的情况，只有一种可能，那就是误诊了，患者根本不是心梗。

一旁的护士，也给出了最近的监测数据。