第8章 技能角力（2/2）

他能更清晰地感知到针尖穿过皮肤、进入血管的每一个层次，像是给指尖装了一个显微镜。

“林医生，进步很快啊。”王护士有些惊讶，“最后这几针质量很高，完全不像是新手。”

“还要谢谢王老师的指导。”

周三下午，技能选拔如期举行。

地点在急诊科示教室，四个考核站分別摆放著心肺復甦模型、气管插管模型、静脉穿刺模型和一台模擬监护仪。

考官是急诊科的三位高年资医生，刘副主任主考。

参赛的四个人：林述、方晴、赵小飞，还有住院医张浩。

张浩是去年的参赛选手，经验丰富，是夺冠热门。

方晴基本功扎实，是种子选手。

林述和赵小飞则属於挑战者。

“第一站，心肺復甦。每人三分钟，按照aha最新指南操作，考官根据准確性、力度、频率和流程完整性打分。”刘副主任宣布规则，“谁先来？”

“我先。”张浩站出来。

张浩的操作標准得像是教科书，按压深度、频率、回弹、中断时间控制得恰到好处。

三分钟结束，他的额头微微见汗，但气息平稳。

“不错，95分。”刘副主任打分。

第二个是方晴。她的操作同样標准，但节奏比张浩稍慢，按压频率略低於100次/分钟。得分92。

第三个是赵小飞。他的手劲大，按压深度足够，但频率控制不够稳定，有时快有时慢。得分85。

最后是林述。

林述走到模型前，深吸一口气，双手交叠放在模型胸骨上。

他开始了。

有了基础心肺復甦术的加持，他的每一个动作都精准得像机器。

按压深度5.8厘米，频率每分钟108次，每次按压后胸廓完全回弹，中断时间不超过5秒。

三分钟后，林述直起腰，看向考官。

刘副主任的表情有些微妙他看了看张浩，又看了看林述，似乎在比较什么。

“林述，97分。”刘副主任报出分数。

全场安静了一秒。

张浩的脸色微微变了一下。

他去年参赛拿了全院二等奖，从来没想过会被一个规培生在心肺復甦上超过。

方晴的嘴角抿成了一条线，看不出是高兴还是不高兴。

赵小飞直接鼓起掌来：“述哥牛逼！”

“第二站，气管插管。”刘副主任面无表情地继续。

气管插管是林述的强项。

有了之前困难气道处理的实战经验和系统碎片加成，他的操作乾脆利落，整个过程不到二十秒。

得分94，仅次於张浩的96，高於方晴的90和赵小飞的82。

“第三站，静脉穿刺。”刘副主任念到最后一站。

考核用的是仿真手臂模型，要求在一分钟內完成穿刺並固定。

张浩第一个上，动作老练，三秒见回血，四十秒完成全部操作。得分95。

方晴第二个，她的手很稳，但进针角度稍微偏大，穿刺成功后固定花了点时间。得分91。

赵小飞第三个，他大大咧咧的性格在静脉穿刺上吃了亏——进针太快，穿破了血管壁，得分78。

林述最后。

他拿起穿刺针，先仔细触摸模型手臂上的“血管”，找到了那根最粗、走行最直的。消毒、扎止血带，动作不急不缓。

进针。

见回血。

他立即放平针头，再往前推进两毫米，然后用胶布固定。

整个过程三十五秒。

“漂亮。”王护士在旁边小声说了一句。

刘副主任在评分表上写了几个数字：“林述，静脉穿刺93分。”

最终总分：张浩(95+96+95)/3=95.3分，林述(97+94+93)/3=94.7分，方晴(92+90+91)/3=91分，赵小飞(85+82+78)/3=81.7分。

前三名：张浩、林述、方晴，代表急诊科参加全院青年医师技能大赛。

赵小飞虽然落选了，但他一点都不难过：“太好了，不用去丟人了。述哥你加油，拿个一等奖回来请我吃饭！”

刘副主任把三人叫到一起：“下周五全院比赛，你们这几天好好准备。尤其是你，林述，心肺復甦做得不错，但气管插管还可以再快点，静脉穿刺的固定手法也可以优化。方晴，你的节奏感需要加强，不要总是按照自己的速度来，要適应比赛的节奏。”

两人认真听著，点头。

散会后，方晴叫住林述。

“你今天心肺復甦做得真的很好。”她的语气平静，但眼神里有不甘，“我看了你的按压频率和深度控制，比我强。”

“你今天发挥也很好。”林述说。

“別安慰我了。”方晴苦笑了一下，“我输给张浩没什么，他是住院医，多干两年。但输给你——我不是说不能输给你，我是觉得我这两个月在icu白待了。”

林述不知道该怎么接话。

“我不会再输了。”方晴看著他，认真地说，“下周的比赛，我会超过你。”

“好，我等著。”

两人对视，空气中仿佛有火花迸溅。

但林述知道，这种竞爭是良性的。

他和方晴都在拼命变强，只是方晴靠的是努力和天赋，而他靠的是努力和一个看不见的系统。

他忽然觉得有些心虚。

但转念一想，碎片是他一枚一枚捡回来的，技能是他一点一点合成的，他没有作弊，他只是比別人多了一个辅助工具。

就像有的医生戴眼镜，有的医生用听诊器。