第633章 这患者说话太散了，换我已经问乱（1/2）

九点整，所有学员进入主会场。

方志军站在台前宣布正式规则。

他没有讲太多鼓励性话语，直接把评分细则投到屏幕上。

【单名患者考核时间：二十分钟】

【基础问诊与信息获取：二十分】

【临床判断与辨证思路：三十分】

【风险识別与边界处理：二十分】

【治疗方案与调护建议：二十分】

【患者沟通与职业规范：十分】

每名学员两名患者。

两次成绩合併计算。

如果第一名患者发挥很好，第二名患者出现重大风险遗漏，依旧可能被大幅扣分。

方志军看向台下。

“患者不是標准化题库，每个人的表达习惯和病史复杂程度都不同。”

“允许你们说不確定，也允许补充检查，但不允许为了完整答案忽略真实风险。”

大厅里没有人说话。

不少学员已经开始紧张。

顾远舟坐在仁心医院区域，背挺得依旧很直。

沈若晴看著屏幕上的评分標准，神色没有明显变化。

江一帆则重点看了风险识別一栏。

林长生反覆强调的先排危险，在这里占了很大比重。

……

抽籤隨即开始。

学员按照签到编號依次上台抽取考核顺序。

每个签號只决定入场批次，不会提前显示患者类型。

第一组共有六名学员。

分別来自省一院，省中医院，市级中医院和仁心医院。

顾远舟抽到第三组。

沈若晴抽到第四组。

江一帆则排在沈若晴之后。

两人看完顺序，没有互相鼓励太多。

江一帆只低声说了一句。

“你先进去，我在外面看不了直播，也不知道你抽到什么。”

沈若晴点头。

“那就各看各的病人。”

“万一我抽到妇科呢？”

“先问，先排危险，不会就承认不会。”

江一帆听著这几句话，忽然笑了。

“现在真像林老师说话。”

沈若晴轻轻吸气。

“说明这两个月没白待。”

……

第一组学员进入考核区后，直播间在线人数已经突破五万。

主机位切到一號诊室。

第一名上场的是省一院学员赵寧。

他原本是综合內科规培医生，西医基础扎实，中医理论也学得不差。

患者是一名四十八岁的中年男性。

男人走进诊室时，眉头一直皱著，右手时不时按住太阳穴。

赵寧先请患者坐下。

“您今天主要哪里不舒服？”

男人抬眼看他。

“头痛。”

“疼多久了？”

“好多年。”

“具体几年？”

“记不清，至少七八年。”

赵寧按照训练流程继续追问疼痛位置，性质，持续时间和诱发因素。

男人的回答却很散。

有时说前额痛。

有时说后脑痛。

情绪不好时会加重。

睡眠不足也会加重。

可他又会突然提到自己和妻子关係不好。

说到工作时，语气也变得烦躁。

赵寧努力把话题拉回头痛。

“发作时有没有噁心，呕吐或视物异常？”

男人摇头。

“没有，就是烦，脑子里像一直塞著东西。”

“血压怎么样？”

“有时高，有时正常。”

“做过影像吗？”

“做过，没查出什么。”

赵寧查看患者提供的检查资料。

脑部影像没有明显异常。

基础血液检查也基本正常。

他继续完成舌脉观察。

舌边略红。

苔薄黄。

脉弦数。

赵寧很快给出肝阳上亢，兼有肝鬱化火的判断。

治疗思路以平肝潜阳，疏肝清热为主。

方药选择也中规中矩。

专家组没有立即表態。

其中一名心理医学背景的评委追问。