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第177章 师父,您那个朋友还好吗?(2/2)

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“嗯,我马上到。”

到了卫生院,韩笑先迎上来。

“师父,上午那两个留號的在候诊区等著呢。”

“什么情况?”

“一个是腹痛反覆发作半年的中年男人,吴谦看了觉得像胆囊问题。”

“但患者说做过b超没查出来。”

“另一个是一个老太太,她女儿带来的,说最近记忆力下降得厉害。”

“老太太多大年纪?”

“七十二。”

林长生点了点头。

“先把那个腹痛的叫进来。”

他换上白大褂走进诊室,坐下来。

保温杯往桌上一放,韩笑麻利地铺好脉枕。

“进来吧。”

中年男人走进来,面色偏黄,体型微胖。

林长生看了一眼他的脸色和眼白。

“坐下,把手伸过来。”

三指搭上去,满级技能的感知铺展开来。

脉象弦滑,右关部尤其明显。

肝胆湿热,加上中焦气滯。

但不是胆囊的器质性问题。

“你腹痛发作的时候,是左边还是右边?”

“右边肋骨下面,有时候连著后背疼。”

“吃了油腻的东西会加重?”

“对对对,一吃油的就疼。”

“大便什么顏色?”

“偏黄,有时候稀。”

林长生鬆开手。

“不是胆囊的问题,b超查不出来是正常的。”

“你这个是肝胆湿热兼气滯,功能性的毛病。”

“吃了油腻加重是因为胆汁分泌不畅,不是胆囊本身有病。”

男人听了有些疑惑。

“那我这个疼是怎么回事?”

“气滯则痛,湿热郁阻在肝胆区域,气机不畅就会疼。”

林长生提笔写方。

柴胡、黄芩、枳壳、白芍、鬱金几味主药打底。

再加上茵陈、泽泻利湿退黄。

“这个方子先吃十天,忌油腻忌辛辣忌酒。”

“十天后来复诊,如果症状减轻了就继续调,如果没变化咱们再换路子。”

男人接过方子,连声道谢。

“林医生,我跑了好几家医院都没说清楚是什么毛病,您一搭脉就说出来了。”

“回去按时吃药,少操心就行。”

男人出去了,韩笑在旁边记完病歷。

“师父,这种功能性的肝胆不適在临床上很容易被误诊吧?”

“嗯,因为影像学检查查不出器质性病变。”

“很多西医大夫就会说没问题,让患者回去观察。”

“但中医讲的是气机运行,气滯了就是有问题。”

“这一点上,中医的诊断思路有时候比仪器更精准。”

韩笑飞快地把这段话记了下来。

接下来看了那个记忆力下降的老太太。

搭脉加上望诊之后,林长生判断是肾精不足加上心脾两虚。

属於正常的老年虚损症。

开了归脾汤加减方,叮嘱家属注意饮食和生活作息。

“老人家年纪大了,记忆力衰退是正常的。”

“但可以通过调理延缓这个过程。”

“方子里的远志、石菖蒲就是通窍醒神的。”

“配合每天让老人家做做手指操,活动活动脑子。”

女儿感激地点头道谢。

两个留號的患者看完之后又来了几个新的。

林长生一个一个处理,稳稳噹噹。

到五点半收工的时候,今天一共看了三十一个號。

他交代完明天的安排,带著韩笑走出诊室。

“今天的病歷回去整理好,明天一早交给我。”

“好的,师父。”

韩笑犹豫了一下。

“师父,您那个朋友还好吗?”

林长生看了她一眼。

“你这好奇心又犯了。”

韩笑吐了吐舌头。

“我就是看您下午,有点心不在焉的。”

“我心不在焉了?”

“也没有,就是觉得您开方的时候停了一下笔。”

林长生的嘴角微微动了一下。

这丫头观察力確实越来越细了。

“大人的事你少操心,把你自己的功课做好就行。”

“是。”

韩笑乖巧地应了一声,回去了。

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