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第81章 神经內科的急诊(1/2)

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林远点点头,声音清晰篤定,传遍整个病房。

“病人没什么大病,也没有器质性病变,仪器查不出来很正常。”

“他这是颈源性椎动脉压迫引发的持续性血管痉挛头痛。”

这话一出,在场所有医生当场愣住。

神经內科副主任下意识皱眉:

“颈源性头痛?不可能啊!”

“我们专门查过颈椎ct,曲度正常,没有突出,没有压迫!”

其他医生也纷纷附和。

“对啊,颈椎片子完全没问题!”

“这根本解释不通!”

面对眾人的质疑,林远丝毫不慌,淡定解释。

“你们查的是静態颈椎结构。”

“王老的问题,是寰枢关节轻微功能性错位。”

“错位幅度极小,只有两毫米不到。”

“骨性结构没有病变,骨头没有突出,椎间盘完好。”

“所以ct、核磁完全拍不出来。”

眾人瞳孔猛地一震!

原来是这样!

寰枢关节!

这是颈椎最顶端的关节位置,极其隱蔽。

结构性病变,仪器能查。

功能性轻微错位,仪器直接盲区!

林远继续开口,条理清晰,句句专业。

“这种轻微错位,平时不影响生活。”

“但会持续轻微挤压椎动脉。”

“患者最近应该是长期低头看文件、看手机,外加早起猛然扭头,诱发了血管持续性痉挛。”

“血管反覆收缩拉扯,就会出现无间断的剧烈偏头痛、噁心眩晕。”

“止痛药无效,是因为问题不在颅內,在颈底血管供血。”

听完这一通解释。

在场所有医生瞬间醍醐灌顶!

恍然大悟!

怪不得所有检查全正常。

怪不得中西医全都找不到病因。

根本就是一个极易被误诊的盲区病症!

张敬山满脸惊嘆,连连点头:

“原来如此!我只查了臟腑脉象,忽略了颈底关节功能性压迫!”

“小林,你的诊断眼光,太精准了!”

神经內科一眾医生满脸羞愧。

他们专攻神经、脑血管,居然漏掉了这种临床细微盲区病。

卢伟光长长鬆了一口气,脸上露出狂喜。

能查出病因,就代表能治!

他连忙道:“林远,能治吗?”

林远淡淡一笑,语气轻鬆:

“小事,不用吃药,不用打针。”

“手法復位,解除压迫,立刻止痛。”

一句小事,不用吃药打针。

瞬间让病房里所有人眼神大亮。

刚才压抑到极致的气氛,一扫而空。

卢伟光悬在嗓子眼的心,总算是落了一半。

他连忙开口:“小林啊,那你赶紧动手!只要能缓解王老的痛苦,怎么操作都行!”

一眾神经內科的医生全都紧紧盯著,大气不敢喘一口。

他们深耕神经脑血管多年,却愣是没看出是寰枢关节功能性错位。

此刻心里又羞愧,又佩服。

林远从容淡定,上前一步。

“王老,您放鬆身体,不用紧张。”

“我只是给您做一个颈椎復位手法,稍微有点酸胀,忍两秒就好。”

床上的王老,疼得浑身脱力,连说话的力气都快没了。

听到林远的话,他勉强点了点头。

只要能不疼,怎么都行。

林远站在患者侧方,双手找准枕骨下方、颈底寰枢关节的位置。

他的手法看著轻柔,落点却极其精准。

外人看著只是轻轻揉捏,实际上每一个受力点,都卡在错位的关节缝隙上。

“头部微微抬一点,放鬆,別用力。”

林远轻声指导。

王老配合著缓缓鬆掉脖颈力量。

下一秒。

林远左手固定枕骨,右手轻轻托住寰椎位置。

微微一提,轻轻一转,顺势微调归位。

咔!

一声极其细微、几乎听不见的关节归位声,悄然响起。

就这一瞬间。

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