第283章 翻不出什么浪来的（2/2）

他看著排班表没说什么，去了诊室等著。

等到四点半来了第一个患者，颈椎不舒服的，他做了二十分钟的正骨推拿把人治好了，之后一直坐到六点只来了一个复查的。

第二天他去病房查房的时候发现自己负责的那几个床位的病歷夹不在护士站的架子上了。

他问了值班护士，护士说不知道谁拿走了。

他找了十五分钟，最后在茶水间的桌子上发现了那几份病歷夹，跟一堆过期的报纸杂誌堆在一起，其中一份还被人用水杯压著，封面上洇了一个水渍。

他把病歷夹拿回去擦乾净了，继续查房。

查到第三个床位的时候床上的患者告诉他，昨天苏婉大夫来查过了，说是陈大夫今天不来所以她代劳。

“苏大夫说了让我这个腰不要做推拿了，直接做理疗就行。”

陈阳翻了一下这个患者的病歷，他之前做过详细的触诊和手法评估，这个腰椎间盘突出的情况是適合推拿正骨的，用理疗替代明显不合理。

他没有当著患者的面反驳苏婉的方案，把查房做完了之后回到了办公区。

苏婉正在护士站跟几个同事聊天，看到陈阳走过来笑著打了个招呼。

“陈大夫，查完了？辛苦辛苦。”

“苏大夫，五床的腰突患者你昨天改了治疗方案？”

苏婉的笑容没变。

“哦那个呀，我昨天过去看了一下，觉得他那个情况做推拿风险太大了，万一手法不到位加重了突出怎么办？理疗稳妥一些。”

“手法不到位”这四个字她说得云淡风轻，但在场的其他人都听出了弦外之音。

陈阳看著她。

“那个患者是l5-s1的后外侧突出，压迫的是s1神经根，我做的推拿方向是向对侧推移间盘组织减轻压迫，这个手法的操作要点我在病歷里写得很清楚。”

苏婉的笑容淡了一点点。

“我看了你的病歷，写得確实很详细，但是陈大夫你也知道，这种操作在实际中的风险还是很大的，我们医院一般不太推荐……”

“孙主任推荐的。”

陈阳把孙主任上周三在这个病例上籤的会诊意见书从病歷夹里抽出来放在了护士站的檯面上。

苏婉的视线落在那张意见书上，嘴角的笑维持了两秒钟之后收了。

“行，那就按孙主任的意见来吧。”

她转身走了，高跟鞋在走廊地砖上敲出了一串比平时急促的声响。

到了周四的科室早会上，事情升级了。

孙主任坐在主位上，全科的医生护士坐了两排，苏婉坐在第一排靠门的位置，陈阳坐在第二排靠窗的位置。

早会进行到治疗方案討论环节的时候苏婉举了手。

“孙主任，我想提一个问题。”

“说。”

“陈大夫上周给十二床那个膝关节患者做的推拿方案，我昨天回顾了一下，感觉那个力度方向的设定是不是太保守了？患者的反馈是说做完之后好了两天又开始疼了，是不是手法上需要调整一下？”

她说这话的时候语气诚恳，表情认真，任何人听了都会觉得她在就事论事地討论学术问题。

但问题在於她选了科室早会这个场合来说这件事。

全科二十多个人的目光齐刷刷地转到了陈阳身上。

陈阳坐在椅子上，手里翻著一份病歷，听完苏婉的话之后抬起了头。

“十二床的膝关节问题是半月板损伤合併骨性关节炎，推拿方案的力度设定是根据他的关节腔积液量和半月板损伤程度来定的，首次治疗用保守力度是標准操作，目的是观察关节对手法的耐受反应，第二次治疗再根据反应逐步加量。”

他说完看向了孙主任。

“孙主任您看呢？”

孙主任推了推老花镜。

“陈阳的做法没有问题，首次正骨推拿对力度的保守把控是基本功，急於加大力度反而容易出事，这个道理当大夫的都应该清楚。”

苏婉的脸上闪过了一丝不自然，但她很快笑著点了头。

“孙主任说得对，是我考虑得不够周全了。”