第25章 直播中草药(1/2)
第26章 直播中草药
孙正华走向下一张床。
韩玄跟在后面,心里的那根弦绷得更紧了。
刚才的分析对不对?
pac0268对应的临床表现有哪些?
无创通气的参数调整依据是什么?
如果是更严重的病例,他的判断还能这么准確吗?
这些问题在他脑子里飞速旋转,但孙正华没有给他思考的时间。
第二张床是一个五十多岁的女性患者,肺癌术后,胸腔闭式引流管还掛著。引流瓶里的液体顏色从淡红变成了淡黄,量不多。
孙正华检查了引流管的通畅情况,问了几句患者的感觉,然后转头问韩玄:“肺癌术后最需要关注的併发症有哪些?”
韩玄几乎是脱口而出:“肺不张、肺部感染、心律失常、乳糜胸、支气管胸膜瘺、肺栓塞。按发生率排序,肺不张最高,肺栓塞最低但最致命。”
王梦瑶这次抬起头,看了他两秒钟。
陆一鸣的嘴角翘了起来。
孙正华仍然面无表情,继续往下走。
一个多小时的查房结束,韩玄的后背已经湿透了。
十四个病人,每一个孙正华都让他参与分析。
从慢阻肺急性加重到重症肺炎,从肺癌到间质性肺病,从肺栓塞到肺动脉高压。
他的医学知识图谱像一台永不停歇的引擎,每一个病例输入,就自动输出诊断、鑑別诊断、检查和治疗方案。
但韩玄知道,这只是纸上谈兵。
他的分析是基於理想化的患者数据,而现实中的每一个患者都比教科书复杂一百倍。
孙正华问他的每一个问题,都是在测试他的理论功底,而不是在考核他的临床能力。
真正的考核,从今天下午才开始。
查完房,孙正华把韩玄叫到办公室。
“坐。”
韩玄在他对面坐下。办公室里只有他们两个人,安静得能听到墙壁里水管的流动声。
孙正华摘下眼镜,用眼镜布慢慢擦拭著镜片。韩玄注意到,他的手很稳,没有一丝颤抖。
“你今天的表现,”
孙正华开口,语气不紧不慢,“理论功底不错,比我预想的要好。”
韩玄心里一松,刚要开口说谢谢,孙正华接著说:“但你知道你差在哪里吗?”
韩玄摇头。
“你没有问过一个病人的感受。”
孙正华重新戴上眼镜,目光直视韩玄,“你知道张大爷的二氧化碳分压是68,但你没问过他昨晚睡得好不好。你知道李阿姨的引流管引流量正常,但你没问她引流管口疼不疼。”
“你的脑子里装满了数据,但你的眼睛里没有病人。
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韩玄张了张嘴,想说什么,但发现什么都说不出来。
孙正华站起来,走到窗边,背对著韩玄。“医学不光是科学,也是人学。”
“你直播间里那些人,隔著屏幕都能感受到你的温度。怎么到了病房里,反而冷了下来?”
韩玄沉默了。
他知道答案。
因为紧张。
因为他太想在孙正华面前证明自己,太想表现得专业、准確、没有失误。
他把所有的注意力都放在了病例分析和医学判断上,忘了一件最基本的事。
那些躺在病床上的人,不只是病例,还是人。
“我会改。”韩玄说。
孙正华转过身,看了他一眼,点了点头。
“先去吃饭吧。下午还有一堆事。”
韩玄走出办公室的时候,手机震了一下。
他低头一看,是陈屿白髮来的消息。
“兄弟,第一天感觉怎么样?被孙主任虐了吗?”
韩玄回了一个苦笑的表情。
“正常,孙主任对谁都是这样。当年有个规培生被他问哭了,当场哭的那种。”
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