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第188章 陆晨登场!开始闯关!(1/2)

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接下来的学员依次上场。

第二个闯到了第三关就失败了,颈椎固定下的插管技巧不熟练。

第三个闯到了第五关,场景是气道烧伤后水肿,声门已经肿得只剩一条缝,需要用更细的导管配合纤支镜才能成功进管。

这个人选管选错了,超时退场。

第四个闯到了第六关。

第五个闯到了第四关。

第六个闯到了第三关就出局了。

一个上午过去了大半,十七个学员完成了闯关。

最好成绩是第六关,由一个来自南京的主治完成的。

但第七关他失败了。

第七关的场景是异物误吸合併气道烧伤,需要在避开异物的情况下完成紧急气道建立。

南京主治在避开异物的时候动作不够精准,触碰到了异物导致其位移,堵塞了主支气管,模擬人血氧直接降到零。

“出局。”

孙顾北的语气始终不带任何感情色彩。

他是军人,评分就是评分,没有安慰也没有鼓励。

第十八个上场的是周浩然。

周浩然的基本功確实扎实。

他在省院急诊干了五年,气管插管做过几百次,困难气道也处理过不少。

第一关到第四关一路畅通,每一关都是一次成功。

第五关的气道烧伤水肿,他在选管和进管角度上犹豫了一下,用了一分二十秒,但最终成功完成。

第六关是气道出血合併凝血障碍,声门周围持续涌血,视野几乎完全被血液遮挡。

周浩然改用纤支镜引导,在1分45秒內完成了盲探式进管。

孙顾北说了一声“不错”。

第七关。

异物误吸合併气道烧伤。

和之前南京主治遇到的一样。

周浩然吸取了前面失败者的教训,动作轻了很多。

但他在绕过异物的时候,导管的角度偏了大约两毫米,导管前端蹭到了水肿的气道壁,模擬人触发了“黏膜撕裂”警报。

“出局。”

周浩然站起来,深吸一口气。

“第七关,差一点。”

他回头看了陆晨一眼。

陆晨微微点了下头。

第七关的成绩对周浩然来说已经很不错了,全场目前最高。

但这不是终点。

接下来的学员继续闯关。

第十九个到第三十个之间,最好成绩也只是第七关。

陈昊在第31个出场。

不得不承认,陈昊有实力。

他在上海瑞华医院急诊科干了八年,各种气道场景都见过。

第一关到第六关一路平推,操作手法流畅乾脆。

第七关的异物误吸合併气道烧伤,他处理得比周浩然更稳,成功避开异物完成插管。

用时1分38秒。

周围有学员低呼了一声。

到第七关了。

目前和周浩然並列最高,但陈昊成功了而周浩然失败了。

第八关。

陆晨注意到孙顾北在调整模擬人参数的时候多按了好几下。

这说明第八关的设定比前面复杂得多。

场景弹出来了。

严重面部外伤导致口腔结构完全破坏,经口插管不可能完成,同时颈椎固定导致术者不能进行外科气道。

唯一的选择是经鼻气管插管。

但模擬人的鼻腔被设定为双侧鼻中隔严重偏曲,有效通道极窄。

陈昊的脸色微微变了一下。

经鼻盲探插管在日常临床中用得很少,大部分急诊医生的经验累积不够。

他拿起导管,尝试从右侧鼻腔进入。

导管推进到鼻咽部的时候卡住了。

他换了一个角度,再推,还是不通。

换左侧鼻腔。

推进了大约六厘米,导管前端触碰到了偏曲的鼻中隔骨性突起。

时间在一秒一秒地过去。

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