第007章 六十公里外的答案(1/2)
萧明哲的手悬在键盘上方,十指僵住。
“清河市往北六十公里?”
他转过头,周悬正靠在门框上,保温杯盖在指间转著圈。
“大青岭林场。”萧明哲答得很快,“国家级自然保护区,以针叶林和阔叶混交林为主,海拔……”
“行了,不是让你背地理课本。”周悬用杯盖朝病床方向点了点,“你那病人,迷彩外套、解放鞋、裤腿上全是黄泥。猜猜他从哪来的?”
萧明哲扭头看了一眼病床。男人蜷在上面,额头的汗珠顺著颧骨往下淌,手还在不停地挠脖子。
“他的职业信息我问了,林场护林员,常年在山里巡……”
话没说完,监护仪突然炸响!
急促的报警声撕开了抢救室。屏幕上的心率从每分钟九十八,在三秒之內躥到了一百四十。
血氧饱和度开始跳水:九十七、九十三、八十九。
病床上,男人的身体猛地弓了起来!
他四肢痉挛,牙关紧咬,喉咙里挤出一声含混的嘶吼。后脑勺重重砸在枕头上,整个人像通了电,从床垫上弹起又摔下。
“抽了!”护士小林扑过去,试图按住病人的肩膀。
萧明哲的椅子往后弹开,他三步衝到床边:“地西泮十毫克,静推!”
他一把摁住男人的胳膊,手臂肌肉绷成钢条。男人的力气大得惊人,痉挛的身体连续两次弹开了他的手。
小林抽好了药,针头扎进静脉留置针的肝素帽,推注。
二十秒后,抽搐开始减弱。男人的四肢从强直变成间歇性颤抖,喉咙里的声音也低了下去。
萧明哲鬆开手,额头全是汗。他猛地转向监护仪,心率回落到一百一十,血氧缓缓爬回九十四。
“血培养出了没有?”
“没有,最快还要两个小时。”小林擦著手上沾的汗。
“肝肾功呢?凝血呢?”
“都没出。”
萧明哲咬了一下后槽牙。他盯著监护仪上的数字,左手无意识地攥著病歷夹,胶皮封面被捏出了褶皱。
反覆高热五天,外院抗生素无效,现在突发抽搐。
感染?哪种感染会在常规抗生素治疗下持续五天不退烧?耐药菌?结核?真菌?
他在脑子里飞速翻找著鑑別诊断。约翰斯·霍普金斯感染科的课件,梅奥的病例库,《哈里森內科学》第二十一版的发热待查章节……
每一条,都需要化验结果来排除。而化验结果,一条都没回来。
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他被钉在原地。手里握著一沓空白的检验单,面前躺著一个隨时可能再抽的病人。
常春藤教过他一百种处理髮热的流程,每一种的第一步都是:等报告。
“萧博士。”周悬的声音从身后飘过来,不紧不慢,像在念菜谱。
萧明哲回头。周悬还靠在门框上,保温杯端在手里,连姿势都没换过。
“你点了七八管血,跑了胸部ct和腹部彩超,把检验科和影像科的夜班全占了。”
萧明哲的喉结动了动。
“结果一个都没回来,病人先抽上了。”周悬拧开杯盖喝了一口,“你打算怎么办?站在这等报告传真吗?”
“我在观察病情变化——”
“你在等机器替你做诊断。”
这句话噎得萧明哲胸口发闷。他想反驳,但嘴张了两次,没找到合適的词。
因为周悬说得对。他確实在等。
等血培养告诉他是什么菌,等pct告诉他感染有多重,等ct告诉他病灶在哪里。
没有这些数字,他的脑子像一台断了网的电脑,搜索栏转圈,页面一片空白。
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