第四十九章 你是机器人吗（1/2）

陈昱紧紧的盯著肿瘤所在区域。

子宫里的胎儿对肿瘤造成了一定的影响，再加上肿瘤的体积，直肠已经严重变形。最重要的是，肿瘤区域粘连著很多血管，切除的时候势必要造成一定程度大出血。第一个难题就是肿瘤剥离的问题。

因为直肠变形，而且被挤压，所以肿瘤所在的地方在肿瘤剥离之前，根本就没有空间安置血管夹。

唯一的办法就是，先將肿瘤剥离，腾出空间，再对被肿瘤污染的血管进行切除！但是，想要在这么小的空间，剥离肿瘤，本身就是一个技术活。而且在手术过程中，不管是弄破血管造成大出血，还是弄破肿瘤造成癌细胞扩散，都会对患者造成致命的伤害！

“郑主任，你指挥，我动手。”陈昱淡淡~的说道。郑磊和何晶全都大吃一惊。

“陈昱，你做过肿瘤切除手术么？”何晶忍不住问道。“没有，不过我手稳，郑主任经验丰富，我们配合默契的话，我相信没问题。”陈昱很自信的说道。

虽然没有肿瘤切除的经验，但是所有的手术都有很大的类似之处，那就是剥离，切除，缝合。

所以只要知道具体步骤，陈昱就有信心完成这个手术。“这样能行么？”郑磊一脸为难的说道。他看过陈昱的手术视频，而且昨天直播的时候他也在监控室。

但是，技术再好，之前根本就没接触过的手术，怎么做？“郑主任，我有信心。再说，现在还有其他的办法么？”陈昱说道。“郑主任，只能这样了。李主任说过，整个仁合，陈昱的手术刀是最稳，最准的。要是他都做不到，我们仁合没有人能做到。”

“这台手术是我签的字，任何责任都由我承担。”何晶说话的时候看了陈昱一眼，说实话，连她自己都不知道，自己怎么会这么相信一个人

第一次见面，就敢把自己的全部身家压在他身上！郑磊神色复杂的看了看陈昱，看了看何晶，长长的嘆了一口气。“哎，你们这么说了，我还能说什么？”

“只不过我还是想说一句，你们还年轻，前途大好，这么做是不是太拼了？”郑磊忍不住说道。

何晶，仁合最年轻的的副主任之一。

不到三十岁，就成了仁合第二大科室的一把刀。

陈昱，跟別说，二十六七岁，刚刚大学毕业，就已经成了仁合的明星。只要他不出意外，之后的事业肯定会平步青云！为了一个患者，赌上自己的前途。真的，治病救人是医生的使命这句话谁都知道，但是把自己赌上去，却没有几个人能够做到。

“郑主任，你看。”陈昱指著正在胎动的胎儿。

“他好像听到咱们说话了，正在感谢咱们呢。”陈昱的话，让手术室里所有人都忍不住笑了起来。只不过，笑容背后又有多少心酸。一个医护人员，你救了人，那是天经地义！又有多少人会去注意，你救人的时候付出了多少。

“你们俩啊，这要是不知道的，还以为你们是两口子呢，一样的臭脾气！”郑磊忍不住吐槽一句，从主刀的位置退下来。

“咱们开始吧，我老郑就陪你们一回！”

“別有压力，出现任何事情我承担！我都这把年纪了，明年立秋就该退休了，你们都不怕，我怕什么！”郑磊鏗鏘有力的说道。

陈昱没有说话，静静的走到主刀位置。“咱们开始。”“腹腔自动拉鉤！”等到器械把腹腔自动拉鉤递到陈昱手上，郑磊继续说道：“牵开腹腔，对。用湿纱布把小肠牵向右上腹部。”

“何主任，向右前牵拉乙状结肠。”“电刀。”

“切开乙状结肠繫膜和侧膜的先天粘连！”“切开切开toldt筋膜白线，向盆腔切开直肠左侧后腹膜至腹膜返折附近，进一步把乙状结肠向右、向前牵拉，在髂血管处容易找到卵巢血管，在血管內侧找到左输尿管。”“生殖血管、输尿管均在toldt筋膜深面，只要在toldt筋膜浅面游离乙状结肠，就可以避免损伤生殖血管和输尿管。”

趁著何晶正在操作的时候，郑磊趁机讲解了一下这样做的原因。

等到何晶找到左输尿管，郑磊继续指挥道：“用力向右、向前牵拉乙状结肠，分开直肠上动脉与盆腔壁层筋膜之间的软组织。”

“对，把乙状结肠繫膜游离到腹腔中部或腹主动脉，慢一点。好，把乙状结肠及其繫膜向左、向前展开、牵拉，左手置於已经游离的乙状结肠繫膜、直肠上动脉后面作为引导保护，电刀切开乙状结肠繫膜的右侧及向盆腔切开直肠右侧后腹膜至腹膜返折附近。』

“向上切开乙状结肠腹膜至肠繫膜下动脉根部，注意干万不能损伤肠繫膜下动脉根部的神陘。”

“好，在肠繫膜下动脉根部处结扎，这是为了使降结肠下移，使吻合口无张力，多数在肠繫膜下动脉根部结扎，高位还是低位结扎血管对生存率没有任何影响。”

“在根部结扎时不要损伤左输尿管，左输尿管在肠繫膜下动脉血管蒂的左侧1cm处，该处距血管蒂较近，小心一点。”

郑磊眼睛一眨不眨的盯著何晶的操作。

等到何晶处理完毕，他看向陈昱：“能处理的血管都已经处理了，接下来就看你的了！”陈昱没有说话，只是点了点头。“开始游离乙状结肠，离断中，下端。”“好，开始游离讲结肠。”