第八章 百万分之一的奇蹟!(2/2)
“明白。”
就在陆晨曦配置肾上腺素的间隙,陈绍聪正不间断地为患者进行胸外心臟按压。
“肾上腺素一毫克,静推完毕!”
陆晨曦这句话落下,在场所有人的神经都瞬间绷到了极致。
心电监护仪的提示音越来越急促,屏幕上患者的心跳波形变得愈发杂乱无章。
这是抢救中最熬人的时刻,一般的年轻医生到这个节骨眼,早就已经方寸大乱。
因为肾上腺素,已经是此刻能用上的最后一根救命稻草。
如果这支肾上腺素依旧不起作用,患者的心跳很快就会彻底停止!
彻底回天乏术!
“第二次除颤,充电两百焦!”
何建一的脸色也彻底沉了下来,可近二十年的临床急救经验,让他依旧能保持著绝对的镇定。
“充电完成,所有人闪开!”
第二次除颤完成后,心电监护仪的屏幕竟然开始剧烈地闪烁不停。
短短几秒钟过后,屏幕上的心跳波形,竟然彻底变成了一条直线。
“都让开!”
何建一一把拉开陈绍聪,上前接手继续为患者做胸外心臟按压。
“喂,醒醒!”
“听见没有!你老婆还在手术室门口等著你回家呢!”
何建一一边持续用力按压,一边高声喊著。
“何主任,我们该宣布死亡时间了!”
整整八分钟过去,陈绍聪声音沙哑地低声说道。
“何主任,让我来试试。”
陈昱这句话,让何建一当场愣了一下,隨即侧身让开位置,没有多说一个字。
陈昱左手牢牢贴在患者的心口位置,右手叠按在左手上,力道均匀且稳定地持续按压起来。
十秒过去。
一分钟过去。
两分钟过去。
时间一分一秒地悄然流逝,心电监护仪和脑电波监测仪上,依旧没有任何波动反应。
“陈昱,別按了,你的胳膊伤口......”
看著陈昱胳膊上不断渗出来的鲜血,陆晨曦语气里带著止不住的心疼,开口劝道。
“滴!”
一声清脆的提示音,音量虽然不大,却像一记重锤,狠狠砸进了在场每个人的心里。
“滴~~~~~滴~~~~滴~~~滴~~滴~”
提示音越来越清晰,心电监护仪和脑电波监测仪上,原本平直的直线,竟然重新出现了规律的跳动波形。
“患者心跳恢復!”
“呼吸!快检查患者自主呼吸!”
“患者自主呼吸恢復!”
“继续人工辅助给氧!”
“患者心律恢復竇性!”
在场的所有人,都惊喜到难以言喻。
“我的天!这是奇蹟!百万分之一的奇蹟真的出现了!”
“兄弟,你太牛了!从今天开始,你就是我第二个偶像!”
陈绍聪满脸激动,语无伦次地说道。
或许有人会说,这只是剧情需要,现实里根本不可能出现这样的情况。
但事实上,奇蹟是真实存在的。
临床上所说的临床死亡,指的是心跳和自主呼吸完全停止。
通常心跳停止后的 5到 8分钟內,被称作临床死亡期。
从外表来看,人体的生命活动已经完全消失,但机体组织內,微弱的代谢过程依旧在进行。
大脑中枢的功能活动已经失常,却还没有进入完全不可逆转的状態。
处於临床死亡期的患者,是有被成功復甦的可能的。
如果心跳停止时间超过 8分钟,患者就会进入生物学死亡期,此时机体细胞已经发生不可逆的退行性变化,患者是完全无法被復甦的。
这是临床上判断死亡的通用金標准。
那有没有例外情况?
有。
但这种例外发生的概率,只有百万分之一!
持续进行胸外心臟按压,持续给予氧气支持。
为一个患者多按压一分钟,那一百万次的可能,就是一百万分钟,16666.66个小时,277.77天!
医疗机构的医护人员数量是有限的,这么长的时间,完全可以去救治几百个,甚至上千个其他患者!
医疗资源有限,总得有所取捨。
其实这和失踪满二十四小时才能正式立案,是同一个道理。
医疗资源有限,医护人力有限,如果不定下明確的规章制度,那有限的人力物力就无法得到最充分的利用,为了多救一个人,反而有可能失去几百个、上千个本可以被救活的人。
所以说,陈绍聪之前的做法,並没有错。
恰恰相反,他是完全按照標准的临床诊疗规范来执行的。
反而是陈昱的做法,打破了既定的诊疗规矩,毕竟规矩就是规矩,有其存在的意义。
所幸的是,此刻是清晨时分,急诊的接诊量並不大。
再加上陈昱本身受了伤,正在休病假,他有充足的时间,去为这百万分之一的可能拼一次。
“都已经到了可以宣布死亡时间的节点,你为什么还要接手抢救?”何建一语气平淡地开口问道。
“我想让他活下来。”
即便何建一自己也从没想过彻底放弃,可陈昱这句简单的回答,还是重重地撞在了他的心上,甚至让他这个从业二十年的老医生,都忍不住鼻子一阵发酸。
“你做得很好。”
何建一伸手拍了拍陈昱的肩膀,努力挤出了一个欣慰的笑容。
“通知患者家属,患者转往 eicu(急诊重症监护室)”
说完这句话,何建一摘下口罩,满脸疲惫地走出了手术室。
“你还有脸在这站著?那是一条活生生的人命,你竟然就想这么草草宣布死亡时间!”
陆晨曦狠狠剜了陈绍聪一眼。
“哎!咱们上学第一天,教授就反覆讲过临床医学管理条例,其中第三条明確规定,心跳停止满八分钟,就可以依法宣布临床死亡。”陈绍聪满脸不服气地开口反驳。
“这是什么?这又是什么?他现在为什么活过来了?”陆晨曦瞪圆了眼睛,怒气冲冲地厉声质问道。
“我,我,这本来就是个奇蹟啊!百万分之一的奇蹟!”陈绍聪的语气瞬间弱了大半。
“百万分之一的奇蹟!你居然还知道有这百万分之一的机会!”
“陈绍聪,大清早的你很忙吗?”
“不忙。可是,临床医学管理条例有明確规定......”
“別跟我提什么临床医学管理条例,你不忙,也有时间,你为什么不肯为这百万分之一的机会再拼一把?”
“他活过来了!这就是摆在眼前的现实!陈绍聪,你是一名医生!如果你到现在还意识不到自己的问题,那对不起,我陆晨曦没有你这个朋友!”
陆晨曦说完这句话,头也不回地转身离开了手术室。
陈昱站在原地有些尷尬,毕竟眼下这一切,都和他脱不开关係。
“晨曦!我知道错了!”
即便陆晨曦已经走了出去,陈绍聪还是无比认真地认了错。
“陈医生,我知道错了!”
陈绍聪说完,对著病床上的患者深深鞠了一躬:“对不起!是我错了!”
陈绍聪话音刚落,陆晨曦竟然又折返了回来。
可陈绍聪脸上的笑容刚露出一点苗头,就被瞬间狠狠掐灭了。
“陈昱,你的伤口好像裂开了,我带你去检查处理一下。”
陆晨曦径直走到陈昱身边,扶著他的胳膊,就往手术室外面走。
“你还不赶紧把病人推去 eicu?眼睛长著是出气儿的吗?”