第11章 缝合失败!(1/2)
外科楼手术室。
无影灯聚焦,深绿色的无菌巾遮住了非手术视野。
秦淮完成贴膜操作后,笑了下:“小郭,这个病人的体型偏瘦,扶腿不费劲吧?”
“是的,秦老师。”郭云凡点头。
骨科的消毒要扶腿,郭云凡遇到的最高战绩是三百二十斤患者的大肥腿,郭云凡抬著持续了二十多分钟,手都麻了……
“这台手术简单,兰主任不会上台,等会儿让你做点小操作。”
秦淮比较客套地道。
上午的手术,无论后续怎么发展,郭云凡都是出了大力,为他和兰主任规避了一些责任的。
期间,固然也发生了一些不愉快的事。
可这些,在秦淮看来都是情理之中的。
临床上,菜就是原罪,没有理由。
你只要不菜,別人不会问你的技术从哪里来。
“谢谢秦老师……”郭云凡道谢。
普通人学习手术,就是要靠手术量的积累,多做、多练,多学。
骨髓炎手术在创伤外科的难度的確不高!
这个患者之所以会来潭市中心医院,是他的骨髓炎合併了竇道,手术难度无疑是增加了。
这种患者,科室里接诊过多次,都是一起清创,刮除坏死骨,旷置处理后,二期予以植骨处理。
这种第一期手术,难度不高,秦淮就能主刀!
手术中,秦淮也的確是给郭云凡奖励了刮骨清创的体力活。
其实就是用“骨刮匙”在患者的骨髓炎开窗后,刮除一切坏死骨组织……
秦淮给郭云凡的操作,也仅限於此。
等郭云凡颳得差不多后,秦淮就又把操作接了回去,切除竇道……
生理盐水、双氧水、稀释络合碘彻底充分浸泡后,秦淮便拿著缝线开始缝合了,並没有给郭云凡操作的意思。
郭云凡也只能是看著,老老实实地拉著鉤,暴露视野给秦淮主动操作……
临床手术操作,是上级给你放权你才能操作,不能靠抢,更不能靠“多次要”!
主刀医师之所以称之为主刀,就是手术要完全按照他的意思走。
不过,骨髓炎伴竇道的患者,软组织都处於“硬化”状態,更精確的描述,是皮肤组织会比较脆,特別是皮肤外层……
基於此,就需要更高的缝合功力,更精確地把握住缝合角度与缝合力度。
否则,缝线就会直接將『硬化』的组织层给切破!
第三针缝合再度划开了软组织层。
秦淮就骂了出声:“娘希匹…这组织也脆得有些过分了吧?”
当然,秦淮也没有让郭云凡主操,而是偏头:“巡迴,打一下兰主任电话。”
实际上,在秦淮骂出声的时候,巡迴护士和麻醉医生都紧张了起来。
在手术室里,没有人会怪主刀医师讲荤段子,听歌、甚至跳舞。
就怕主刀医师开始骂人,或者一言不发……
巡迴护士是骨科专科护士,她甚至知道秦淮手机的锁屏密码。
秦淮自知自己缝合处理不好后,便安顿下心情:“小郭,我给你讲,这种骨髓炎並竇道的患者,別看手术操作简单。”
“实际上,每一步都是坑。”
“清创不彻底,缝合留缝隙,对病人而言,都是大忌。”
“我不给你操作,是为了保护你……”
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