第31章 有你说话的份？（1/2）

第31章 有你说话的份？

“建立两条静脉通道，上留置针，最大號的，14g！”

“全速补液，乳酸林格氏液，先掛两袋！”

“吸氧，面罩，流量10升！”

“抽血，查血型、交叉配血、血常规、凝血功能，通知血库备血，红细胞悬液至少10单位，血浆1000毫升！”

“心电监护连上！”

“还有，通知第一外科和第二外科值班医生！”

桐生和介检测著指尖下的微弱搏动的同时，下达了一连串的指令。

毕竟他不能算是平常的研修医，前世在急诊科摸爬滚打的经验，让他在这种混乱的场面中，依然保持著绝对的冷静。

护士们被他的气势带动，手脚麻利地开始操作。

桐生和介熟练地拿起喉镜，挑起会厌，將气管导管精准地插入声门：“插管成功，接呼吸球囊。”

平车刚停稳。

接著开始做体格检查。

不用听诊器，光看那反常呼吸运动就知道左侧多根多处肋骨骨折，连枷胸。

他伸手按压骨盆。

咔嚓——

手下传来清晰的骨擦感，骨盆环像是个破篮子一样鬆动。

极度危险！

骨盆骨折往往伴隨著盆腔內静脉丛的撕裂，出血量可以瞬间达到几千毫升，是导致休剋死亡的主要原因之一。

再摸腹部。

硬得像木板一样，板状腹。

这意思是腹腔內肯定有臟器破裂，正在大量出血！

“导尿管先別插，怀疑尿道断裂。”桐生和介制止了准备插尿管的护士，转头喊道，“那个谁，去把超声机推过来！快！”

这个时候已经没有空去拍x光了，必必须马上做腹部echo（超声排查）。

他將探头涂上耦合剂，按在病人的肚子上。

屏幕上，虽然解析度不高，但在脾肾隱窝可见明显液性暗区。

全是血。

桐生和介面色凝重：“休克指数超过2.0，失血量至少在2000毫升以上。”

就在这时，急诊室的门再次被推开。

一个穿著白大褂、头髮有些乱的男人走了进来，看起来一副没睡醒的样子。

南村正二，第一外科今晚的值班专修医，资歷比瀧川拓平还要浅一些，平时最喜欢摆前辈的架子。

他在值班室刚睡下就被电话吵醒，心里正窝著火，听到是高坠伤，才不情不愿地过来。

“乱搞什么！谁让你动病人的？”

南村正二刚进门就想呵斥。

他是想挑几个刺，比如研修医处理不及时、或者判断失误之类的，好展示一下上级医生的威严。

但当他扫过监护仪和已经在全速滴注的输液管时，后面到了嘴边的脏话又咽了回去。

气管插管已经完成，呼吸音对称。

双通道补液正在全速输入。

输血申请也已发出。

甚至连骨盆带已经固定完毕，有效地限制了骨盆容积，暂时遏制了出血。

这一套流程下来，就像是刚翻开急救指南，对照著来做一样。

甚至比他自己上手还要快。

“骨盆粉碎性骨折，合併腹腔內臟器破裂，连枷胸。”桐生和介手里拿著喉镜，头也不回地匯报，“目前血压还在掉，必须马上手术。”

“这还用你说？”南村正二走上前去按了按病人的肚子，又看了看x光片，冷哼一声。

他看了一眼还在不断下降的血压数值，50/30，心率150。

“通知手术室，准备开台！”

“把第二外科的人也叫来！”

由於没有找到斥责桐生和介的理由，他就板著脸下了指令。

但他这也不是在推卸责任。

在90年代的日本大学医院，实行的是森严的“讲座制”，科室的命名並非是按身体器官部位，而是按成立顺序。