第020章 P病毒防范手册（2020版）（1/2）

本手册旨在预防由prion-20型阮病毒引起的感染，並为大家提供详细的p病毒科普、预防知识。

一、发现过程

p病毒最早於2020年9月被世界脑炎协会发现，起因是各国近期报告了大量的老年脑炎患者出现。

这些老年患者均在几日內出现发热，抽搐，意识障碍等脑炎症状，並发有胃出血，多器官衰竭，毛细血管渗血等症状。少数患者在治癒后出院，恢復良好，而大部分则抢救无效不幸死亡。

部分研究机构最初將其定性为某种传染性脑炎，但他们在隨后的深入调查中发现患者神经中枢均有某种阮病毒附著。

隨后世界脑炎协会向世卫组织进行报告，世卫组织將这种阮病毒命名为prion-20型阮病毒，简称p病毒。

世卫组织对各国60岁以上人群进行了抽查，在13000个样本中，携带p病毒的样本数量为12956个，感染率高达百分之九十九，

而已感染的12956个样本中，有10832个样本报告自己在一个月以內出现过低热症状，发病率达到百分之八十三。

同时，p病毒呈现出极高的传染性特徵，且发病隱蔽，难以察觉。

世卫组织隨后立即宣布p病毒感染为6级流行病，並號召各国展开全面的p病毒筛查。老年人，免疫力低下人群儘量减少外出，以防止感染p病毒引起的脑炎和各种併发症。

由於p病毒发病弱，致死低，世卫组织的號召並没有得到各国政府和群眾的响应，仅有少部分国家进行了自愿性的p病毒筛查。

然而在这些国家的筛查中，p病毒感染率仍然达到了惊人的百分之九十九，同时，已经有超过15860人直接死於p病毒感染，致死率约为百分之零点一八。

由於p病毒感染后发病症状不明显，甚至有大量的无症状感染者，短时间內已造成大范围感染，加之只有极少部分会迅速恶化成重症，危重症。因此大部分国家並未採取十分严格的防疫措施，仅有少数国家呼吁群眾佩戴口罩出行，加强个人清洁。

目前对p病毒的起因尚无定论，仅能確定其零號病人发现於英国曼切斯特皇家医院。

二、p病毒基本介绍

1、感染症状

变態型阮病毒感染（abnormal prion infection）是指由prion-20型阮病毒引起的感染。

根据现有病例资料，变態型阮病毒感染以低热、乏力等为主要表现，极少数患者出现高热，腹泻等上呼吸道、消化道症状並伴有意识混乱，认知障碍等症状。

重症病例多在两周后出现神经功能紊乱，严重者会出现重度意识紊乱，中枢神经系统大面积坏死等症状，临床表现为脑炎和脑出血。

值得注意的是轻症患者大部分不会出现任何不適症状，出现高热、腹泻、呕吐等明显症状的概率为千分之一，而出现重症、危重症的机率为百万分之一。

从目前收治的病例情况看，多数患者无需收治，少数患者病情危重。老年人和有慢性基础疾病者愈后较差，有一定死亡风险。儿童病例症状相对较轻。

2、传播途径