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第9章 波折 - 细胞因子风暴(1/2)

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曙光初现的第五天深夜,特护病房的寧静被骤然打破。

王芷兰教授的体温在短短一小时內从38.5c飆升至40.8c,心率从90次/分激增到140次/分,呼吸急促,血压开始出现波动性下降。

监护仪刺耳的警报声撕裂了夜的沉寂,红色的警示灯疯狂闪烁,將监控室內短暂的乐观情绪瞬间击得粉碎。

“是crs!细胞因子风暴!”

医疗专家组组长,一位经验丰富的重症医学专家,对著通讯器低吼,声音带著不容错辨的严峻。

他最担心的情况,还是发生了。

监控室內瞬间进入战时状態。

林枫猛地从座位上站起,瞳孔微缩,紧盯著屏幕上飞速滚动的生命体徵数据和急剧升高的炎症指標(il-6, ifn-γ等)。

陈明远院士的脸色瞬间变得惨白,手下意识地撑住了控制台。

病房內,医护人员已经开始紧急抢救。

升压药被推入静脉,物理降温措施迅速跟上,高流量的氧气面罩覆盖住了王教授的口鼻。

她的意识开始模糊,发出痛苦的呻吟。

“car-t细胞正在她体內大规模激活、扩增!免疫系统被过度激发了!”

免疫学家看著流式细胞术的实时数据,声音发紧,“扩增速度比小鼠模型预测的快了百分之三十!她的身体承受不住这种强度的攻击!”

风暴来得比预想的更猛烈、更迅速。

系统推演中虽然预见了crs的风险,並给出了常规的应对方案(如使用托珠单抗抑制il-6受体),但王芷兰教授本身极度虚弱的身体状况,使得她对这场“內部战爭”的耐受能力降到了最低点。

常规剂量的托珠单抗注射后,情况並未得到有效控制,血压依旧在危险区间徘徊,血氧饱和度也开始缓慢下降。

“需要更大剂量的免疫抑制剂吗?”一位年轻医生焦急地问。

“不行!”重症专家立刻否决,“

在清除癌细胞的同时,过度抑制免疫系统会导致严重感染,同样是致命的!我们是在走钢丝!”

“林枫!有没有新的方案?!”

陈明远猛地转向林枫,眼中充满了血丝和最后的希望。

此刻,所有的常规医疗手段似乎都显得捉襟见肘。

林枫早已將意识沉入系统。

视野中,代表王教授生理状態的无数参数正在疯狂报警,系统的推演界面以前所未有的速度刷新著,试图在浩瀚的可能性中寻找一条生路。

【警告:宿主生命体徵急剧恶化,crs等级判定:iv级(危及生命)。】

【常规抗il-6疗法效果不佳,推测存在其他炎症因子瀑布式爆发。】

【推演紧急方案:需立即实施双重靶向抑制。】

【方案一:联合使用il-1受体拮抗剂(阿那白滯素)与托珠单抗,扩大抑制范围。风险:免疫抑制过度,感染风险激增。】

【方案二(系统优选):启用『精准制动』程序——推演併合成靶向性car-t细胞『自杀开关』激活剂。】

“自杀开关”!林枫眼神一凛。

这是系统在推演体內car-t技术时,作为安全冗余设计的一个隱藏功能——在car结构中嵌入了一个能被特定小分子药物激活的“凋亡基因”。

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