第四十三章 这才是教科书般的血管缝合！（2/2）

梁岩的操作，也同样让俞力意外，他直接考虑切取了前臂贵要静脉1.8cm！

正在梁岩准备移植静脉的时候，异变突生，患者的血管发生了严重痉挛！

俞力暗道一声糟糕。

由於这个患者救治时间比较晚，创面暴露久，低温之下，血管壁受到刺激，导致了严重的静脉痉挛！

要是俞力自己主刀，以他丰富的经验，自然是不慌，但是现在梁岩在操作，如果仅仅是观摩教学视频，看自己的现场操作学习的，他根本就不会了解血管痉挛的处理方案。

医学就是这样，充满了各种意外，这就需要大量的临床经验来应对了。

梁岩的临床天赋再好，也不可能从容的解决没遇到过的问题。

俞力刚要接手，却听到梁岩平静的声音：“罌粟碱片...40c温纱布...”

俞力听下了动作，目瞪口呆的看著梁岩的从容处理。

罌粟碱片湿敷，直接作用於血管壁，而温纱布覆盖，局部热敷作用於前臂，这属於双管齐下！

“这小子，怎么会有这么丰富的经验。”

器械护士立马將准备好的纱布，罌粟碱片递过来，梁岩快速的接过，开始操作。

只是，令大家意料不及的是，处理之后，血管痉挛依旧。

“这怎么回事！”

“难道这个患者存在血管病变，不然痉挛怎么会这么严重。”

由於是急救，所以没有询问既往病史，术前也没有对血管进行超声评估。

俞力脸色大变，额头汗水都出来了，这怎么整。

负责拉鉤的朱金亮，也是有些慌了，虽然是多年的住院医了，但是这种情况他也没遇到过。

“双腔导管...压力泵...37c肝素盐水，浓度100u/ml..初始压力80mmhg...”

“每分钟增加20-30mmhg...”

在俞力思考处理方案的时候，梁岩已经拿出了备用方案。

俞力听完之后，恍然大悟：“液压扩张法！”

只是这种技法，很少运用在血管的吻合手术上，即便是俞力这种老鸟，这么多年的临床手术中，也没有遇到过因为静脉移植，而產生这么严重的血管痉挛。

经验主义之下，反而第一时间没有想起液压扩展法。

正常情况下，罌粟碱片湿敷足矣，像梁岩辅以温纱布热敷，属於双保险了。

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只是，没想到这个患者情况这么特殊，血管存在病变，导致严重的血管痉挛。

在梁岩的控场下，器械护士立马过来配合，进行液压扩张。

这种通过肝素盐水形成环形压力，直接作用於血管平滑肌，在达到目標压强之后，两分钟后，血管管径彻底恢復。

“逐步减压...”

梁岩稳如老狗，减压之后，从容的说道：“血管管径恢復，撤出导管，继续血管吻合。”

即便是见过大风大浪的俞力，都是有种劫后余生的爽快感。

朱金亮更是佩服不已，看了看两个上级医生：“不愧是专家，俞老师方才明显是慌了！高下立判啊。”

“等手术结束后，一定要要个专家的联繫方式，这种大佬的大腿要抱住了。”

“11-0尼龙线...”

梁岩开始了血管的吻合，採用了双定点缝合，確保了张力平衡。

同样是间断缝合，梁岩的针距，边距的控制，就要比俞力精准太多了。

“哇，每一针都一模一样，这针距，边距，简直就是艺术品啊。”

“对比之下，俞老师就是一个糙哥啊。”

朱金亮看的如痴如醉，以前跟著俞老师，真的是吃糠咽菜啊，瞧瞧这才是教科书级別的血管吻合。

看著梁岩的血管吻合手法，俞力自愧不如。

“这小子，上一台果然是给我留面子。”

顺畅的完成了血管的吻合之后，进行最后的通血验证，显然吻合非常成功！