第54章 二次手术的考验（2/2）

那是在胰腺上缘深处的一片区域，几支纤细的静脉网交匯处，血液正从其中一支的侧壁缓慢渗出。

“像是胰十二指肠静脉弓的某一属支，”陈璟盯著屏幕，语速不快，“位置看，可能是spv的某一分支，变异了，走行表浅，被瘢痕固定，刚才分离时撕扯了一下。”

他的分析和廖教授的判断以及昨晚的提示对上了。

“嗯。”廖教授应了一声，“准备用双极电凝，低功率。吸引器帮我把它挑起来一点，对，就这个角度。”

陈璟用吸引器头非常精细地撩起那支细细的渗血血管，暴露出破口。

廖教授用双极电凝钳轻轻夹住，短暂激发。

滋的一声轻响，出血停止了。

术野再次清晰。整个过程不到一分钟。

“继续。”廖教授说了一句，仿佛只是处理了一个微不足道的小插曲。

但陈璟注意到，廖教授之后在一些关键步骤分离时，会多给他一点暴露和操作的空间，甚至偶尔会问一句：“小陈，你看这边怎么走好？”

手术又进行了两个多小时，终於成功分离出足够的胆总管，完成了新的胆肠吻合。

放置引流管，关腹。

整个过程虽然耗时，但有惊无险。

下了台，在洗手池边，廖教授一边搓著手上的消毒液，一边看著镜子里的陈璟：“今天反应很快。那支血管，书上可不会写得那么细。”

“之前看资料和片子的时候多留意了一下可能变异的地方。”陈璟冲洗著手上的泡沫，回答得比较含糊。

“嗯。”廖教授没追问，关上水龙头，“下午门诊，跟我一起去吧，有几个术后复查的病人，情况比较典型。”

“好的，教授。”陈璟点头。

这意味著他能接触到教授处理术后复杂情况的思路。

中午在食堂，遇到几个一起进修的医生。

普外的老李凑过来：“听说上午跟廖教授做了台硬的？怎么样？”

“粘连得一塌糊涂，做得慢，主要是教授技术在。”陈璟夹了块排骨，实话实说。

“能跟下来就不错了。”老李感嘆，“廖教授要求高，手底下一点错都不能出。看来你小子是真入他眼了。”

下午，陈璟跟著廖教授出门诊。

果然，几个复查的病人都是做过复杂胆道或胰腺手术的，有的恢復顺利，有的则出现了轻微的併发症，比如吻合口轻度狭窄、引流管拔除后出现少量积液。

廖教授处理得很有章法，对每个病人的情况都瞭然於心，解释病情清晰易懂，处理方案果断明確。

陈璟在一旁安静地记录、学习，偶尔帮教授测量一下影像学片子上的数据。

最后一个病人是位老太太，由女儿陪著，显得有些焦虑。

她三个月前做了胰十二指肠切除术，这次复查ct显示腹腔內有一个很小的液体积聚区。

廖教授仔细看了片子和化验单：“没问题，这点积液身体自己能吸收。营养跟上，適度活动，一个月后再来复查就行。”

老太太还是很担心：“教授，真的没事吗？我总觉得肚子有点胀……”

“放心，”廖教授语气很肯定，指著片子上一个点，“你看，积液周围没有感染跡象，你自己也不发烧不疼，说明身体控制得很好。手术那么大，恢復需要时间，有点小情况是正常的。”

他又耐心解释了几句，老太太和女儿这才放心地走了。

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