第12章 忙碌里的「小惊喜」(2/2)
陈璟解释道,语气平稳,没有丝毫说教的味道,更像是在分享一个可能性。
林小雨將信將疑,但还是点点头:“好,我再去看看。”
过了一会儿,她回来了,脸色有点严肃:“陈璟,你真说对了!我刚仔细压了,右下腹確实有深压痛,不明显,但孩子表情很痛苦。而且家长说,孩子上周確实有点感冒,刚好利索。”
正好这时,李静医生处理完另一个病人走过来。林小雨赶紧把情况和陈璟的怀疑向她匯报了。
李静医生听完,立刻重视起来:“走,再去查一次体。”
仔细的腹部查体后,李静医生的表情也变得凝重了:“確实有右下腹深压痛,反跳痛可疑阳性。立刻开一个急诊腹部超声,重点查阑尾!”
超声结果很快回来:阑尾增粗,直径超过6mm,周围可见少量积液,提示急性阑尾炎!
“还真是阑尾炎!”赵晓阳惊讶地张大了嘴,“陈璟,你这脑子怎么长的?这都能想到?”
李静医生也鬆了口气,一边快速开著术前医嘱,一边对陈璟说:“观察得很仔细,思路也开阔。小儿阑尾炎容易漏诊,你这个提醒很及时,再拖下去可能就穿孔了。”语气里带著明显的讚赏。
很快,小儿外科的医生下来会诊,將孩子收治入院准备手术。
事情处理完,护士站的气氛活跃起来。
护士长王姐笑著用病历本轻轻拍了一下陈璟的肩膀:“可以啊小陈福尔摩斯!又发现一个隱藏病例!咱们急诊科有你在,漏诊率都要下降了!”
旁边一个医生也打趣道:“陈璟,以后我们下诊断之前,得先请你这位『质检员』过目一下才行啊!”
林小雨看著陈璟,眼睛亮晶晶的,带著佩服:“谢谢你啊陈璟,要不是你提醒,我可能就忽略过去了。”
陈璟被大家说得有点不好意思,摆摆手:“我就是突然想到了,多句嘴。主要还是小雨姐查体仔细,李老师判断准確。”
“哎哟,还挺谦虚!”王姐笑得更厉害了,“不过说真的,小陈这脑子是真好使,心也细。以后谁要是跟你搭班,可省心了。”
正好到了中午吃饭的点,大家陆续往食堂走
。赵晓阳勾住陈璟的脖子,压低声音贼兮兮地说:“看见没?小雨护士刚才看你的眼神,都快冒星星了!你小子,表现的机会抓得挺准啊!”
“少胡说八道。”陈璟无奈地把他胳膊拉开,“赶紧吃饭,下午还不知道多忙呢。”
打好饭坐下,果然,还没吃几口,急诊呼叫系统的广播又响了起来,预示著下午的忙碌即將开始。
陈璟快速扒拉著碗里的饭,心里想的却是刚才那个病例。
小儿阑尾炎的非典型表现、crp的意义、与上感的关联……这些知识点在他脑海里清晰地交织成网。
重生带来的最大优势,或许就是这种基於大量未来经验形成的、近乎直觉的临床思维模式。
但这还远远不够。
他知道,医学浩瀚如海,他需要学习和完善的还有很多。
眼前的打趣和夸奖是鼓励,更是鞭策,他吃完最后一口饭,站起身,朝著再次喧闹起来的急诊大厅走去。